Guía completa
Tirzepatide
Reconstitución, dosis semanal, unidades en jeringa, almacenamiento y recomendaciones prácticas.
Guía 01
¿Qué es la titulación y por qué importa?
La titulación es el proceso de empezar con dosis bajas y subir progresivamente cada 4 semanas según tolerancia. El cuerpo necesita adaptarse gradualmente; empezar directo a dosis altas es la causa principal de efectos secundarios severos y abandonos.
No hay prisa en escalar. Quedarse más tiempo en una dosis intermedia si hay malestar es válido y no afecta los resultados a largo plazo.
Guía 02
Protocolo de dosis: Retatrutide
Basado en protocolo TRIUMPH. Una vez por semana, subcutáneo.
Basado en el ensayo clínico de fase 2 publicado en NEJM (junio 2023). Ver publicación → · Ver guía completa de Retatrutide · Ver Retatrutide en Perú
| Semana | Dosis semanal | Total 4 semanas | Vial recomendado |
|---|---|---|---|
| 1–4 | 2mg | 8mg | 10mg |
| 5–8 | 4mg | 16mg | 20mg |
| 9–12 | 7.5mg | 30mg | 30mg |
| 13+ | 12mg | 48mg | 60mg |
Guía 03
Protocolo de dosis: Tirzepatide
Basado en protocolo SURMOUNT. Una vez por semana, subcutáneo.
Basado en el ensayo clínico SURMOUNT-1 de fase 3 publicado en NEJM (junio 2022). Ver publicación → · Ver guía completa de Tirzepatide · Ver Tirzepatide en Perú
| Semana | Dosis semanal | Total 4 semanas | Vial recomendado |
|---|---|---|---|
| 1–4 | 2.5mg | 10mg | 10mg |
| 5–8 | 5mg | 20mg | 20mg |
| 9–12 | 7.5mg | 30mg | 30mg |
| 13–16 | 10mg | 40mg | 60mg |
| 17+ | 12.5mg–15mg | 50–60mg | 60mg |
Guía 04
¿Qué es el agua bacteriostática?
El agua bacteriostática (BAC) es agua estéril con 0.9% de alcohol bencílico. El alcohol bencílico actúa como conservante, inhibiendo el crecimiento bacteriano una vez abierto el vial. Es el diluyente estándar para péptidos liofilizados.
¿Por qué no agua destilada o agua inyectable común?
El agua inyectable sin conservante debe usarse en dosis única: una vez abierta, se contamina. El agua BAC permite múltiples extracciones del mismo vial durante semanas sin riesgo de contaminación bacteriana.
Guía 05
Reconstitución y conservación
Lo que necesitas
- Vial de péptido (polvo liofilizado)
- Vial de agua BAC
- Jeringa de insulina U-100
- Toallitas de alcohol
Paso a paso
- Limpia el tapón de ambos viales con una toallita de alcohol
- Extrae 1ml de agua BAC con la jeringa
- Inserta la aguja en el vial del péptido apuntando hacia la pared de vidrio, no directo al polvo
- Inyecta el agua lentamente, dejando que resbale por el lado
- Rota el vial suavemente hasta que el polvo se disuelva; nunca agitar
¿Cuánta agua BAC usar? 1ml de agua BAC por vial de 10mg. Esa es la concentración estándar.
Conservación
- Sin reconstituir: lugar fresco y seco, sin exposición directa a la luz. No requiere refrigeración.
- Reconstituido: refrigerado 2–8°C, consumir en 28–30 días.
- Nunca congelar una vez reconstituido.
Guía 06
Jeringas y técnica de inyección
¿Qué jeringa usar?
Jeringa de insulina U-100, aguja de 29–31G. Se consiguen en cualquier farmacia en Perú sin receta. Pide "jeringas de insulina de 1ml."
Sitios de inyección
Inyección subcutánea, bajo la piel, no en músculo. Sitios recomendados: abdomen (zona lateral, evitando el ombligo), muslo exterior, parte posterior del brazo. Rotar el sitio en cada aplicación.
Paso a paso
- Limpia el sitio con una toallita de alcohol, deja secar
- Pellizca suavemente la piel
- Inserta la aguja en ángulo de 45°
- Inyecta lentamente
- Retira y descarta la jeringa; nunca reutilizar
Guía 07
Efectos secundarios comunes
¿Qué es normal al inicio?
Náuseas, falta de apetito marcada, fatiga leve y malestar gastrointestinal son los efectos más reportados, especialmente en las primeras semanas o al subir dosis. Suelen reducirse a medida que el cuerpo se adapta.
¿Qué hacer si aparecen?
Reducir la dosis o espaciar más las aplicaciones. No es necesario suspender; generalmente es señal de que la dosis es mayor a la que el cuerpo tolera en ese momento.
¿Cuándo pausar el protocolo?
- Náuseas severas o vómitos persistentes
- Dolor abdominal fuerte
- Reacción en el sitio de inyección que no desaparece en 24–48 horas